خدمات
خدمات درماني سازمان تأمين اجتماعي از طريق دفترچه هاي خدمات درماني به بيمه شدگان تحت پوشش اين سازمان و افراد تحت تكفل آنان ارائه مي شود. بيمه شده و افراد خانواده وي، با اين دفترچه ها مي توانند به مراكز درماني و بيمارستاني اختصاصي سازمان تامين اجتماعي و به طور رايگان از خدمات درماني استفاده كنند.
ارائه خدمات درماني به بيمه شدگان تامين اجتماعي به دو شيوه انجام مي گيرد:
درمان مستقيم
درمان مستقيم شيوه اي از درمان بيمه شدگان تأمين اجتماعي است كه در آن بيمه شده اي كه داراي دفترچه درماني معتبر است به يكي از بيمارستانها و يا مراكز بهداشتي - درماني متعلق به اين سازمان مراجعه و خدمات درماني و پزشكي مورد نياز را به صورت رايگان دريافت مي كند. حوزه درمان مستقيم در استان كردستان با در اختيار داشتن 5 مركز درماني ملكي شامل دو بيمارستان در شهرهاي سنندج و سقز و 3 درمانگاه در شهرهاي سنندج و قروه و بيجار پاسخگوي نيازهاي درماني بيمه شدگان است. ارائه خدمات درماني در سيستم درمان مستقيم به بيمه شدگان اجباري بصورت رايگان است. صاحبان حرف و مشاغل آزاد نيز در اين مراكز تنها با پرداخت 10% هزينه هاي بخش بستري و30% هزينه هاي بخش سرپايي از اين خدمات برخوردار مي باشند. خدمات قابل ارائه واحدها به مردم در بخش درمان مستقيم
درمان غير مستقيم
درمان غيرمستقيم نيز شيوه اي است كه در آن بيمه شده تأمين اجتماعي از خدمات درماني بيمارستان ها و مراكز درماني طرف قرارداد و غيرطرف قرارداد سازمان تأمين اجتماعي در بخش دولتي و خصوصي استفاده ميكند. اگر بيمه شده به مراكز درماني طرف قرارداد تأمين اجتماعي مراجعه كند، تنها فرانشيز هزينه هاي درماني را مي پردازد. اما در مراجعه به مراكز غيرطرف قرارداد، بايد كل هزينه هاي درماني را خود پرداخت كند و دفاتر اسناد پزشكي تأمين اجتماعي، طبق تعرفه هاي مصوب هيأت وزيران درخصوص خدمات پزشكي، بخشي از هزينه هاي درماني چنين بيمه شده اي را به او بازپرداخت مي كنند. خدمات قابل ارائه در درمان غير مستقيم
