كمك هزينه ارتز و پروتز
پروتزو اروتز به وسايلي مانند عينك طبي ، دست وپاي مصنوعي و سمعك گفته ميشود كه براي جبران نقص عضو يا تقويت يكي از حواس به كار ميروند .
افراد واجد شرايط براي دريافت هزينه پروتز و اروتز:
بيمه شدگان اجباري و اختيار ي ، مستمري بگيران ومقرري بگيران بيمه بيكاري به همراه افراد تحت تكفل ايشان مشمول دريافت كمك هزينه وسايل كمك پزشكي هستند .اين افراد درصورت نياز به وسائل كمك پزشكي، پس از تهيه اين وسائل ، ميتوانند براساس ضوابط ودستورالعملهاي موجود كمك هزينه پيش بيني شده را دريافت نمايند .
مدارك لازم براي دريافت هزينه پروتز و اروتز:
- گواهي تجويز پزشك متخصص معالج
- ارايه فاكتور خريد معتبر
- تأييد پزشك معتمد سازمان (در مورد وسايل با قيمت بيشتر از 110 هزارريال و كمتر از 500 هزار ريال) و يا شوراي پزشكي (در موردوسايل با قيمت 500 هزار ريال و بيشتر به استثناي دندان مصنوعي كه بر اساس تائيد دندانپزشك معتمد سازمان قابل پرداخت مي باشد )
چند نكته مهم :
در مورد اقلامي كه تعرفه آنها كمتر از 110 هزار ريال باشد تأييد پزشك معتمد سازمان مورد نياز نيست.
براي دريافت هزينه عينك طبي نيازي به تأييد پزشك معتمد سازمان نيست و بيمه شده با مراجعه مستقيم به شعبه يا ارائه گواهي تجويز پزشك و ارائه فاكتور خريد مي تواند هزينه مربوطه را دريافت كند
پرداخت هزينه عينك طبي و دندان مصنوعي براي مستمري بگيران تا دوبار (گذشت ده سال از تاريخ آخرين پرداخت هزينه پروتز مزبور ) قابل پرداخت است.
جدول زماني پرداخت كمك هزينه اروتز و پروتز :
هزينه هاي پروتز و اروتز ، در فواصل زماني مشخص (مطابق جدول زير ) قابل پرداخت است :
| شيشه عينك طبي | هر دو سال يكبار |
| كنتاكت لنز | هر ده سال يكبار |
| دست وپاي مصنوعي | هر ده سال يكبار |
| ويلچر | هر ده سال يكبار |
| سمعك | هر ده سال يكبار |
| چشم مصنوعي | هر پنج سال يكبار |
| كفش طبي كلاب فوت | هردوسال يكبار( حداكثر تا پايان 15 سالگي ) |
| سايرپروتزها و اروتزها | فقط يكبار |
