آشنايي با حقوق بيمه شدگان

براساس مقررات تامين اجتماعي هر كارگري كه براي كارفرمايي كار ميكندو از او حقوق دريافت مي كند.اگر مشمول ساير قوانين بيمه اي كشور نباشد مشمول قانون تامين اجتماعي است و از زماني كه تحت پوشش قرار گيرد بيمه شده محسوب مي شود.بنابراين بيمه شده به كسي اطلاق مي شود كه راسا مشمول مقررات تامين اجتماعي بوده و با پرداخت مبالغي به عنوان حق بيمه حق استفاده از مزاياي مقرر در اين قانون را دارد.
حقوق بيمه شدگان ناشي از تكاليف و تعهداتي است كه بر پايه قانون و مقررات تامين اجتماعي بر عهده سازمان قرار گرفته است برخي از اين حقوق بشرح زير است:

هر كارگري(كه مشمول قانون تامين اجتماعي باشد)حق دارد از اولين روز اشتغال بكار تحت پوشش بيمه قرار گيرد و مي تواند از سازمان احقاق حق را درخواست نمايد.

بيمه شدگان حق دارند به قوانين و مقررات و دستورالعملهايي كه حقوق انان را نسبت به سازمان بيان مي كند دسترسي داشته باشند در اين زمينه سازمان بايد ضمن ارائه اطلاعات مناسب ابهامات موجود در انها را نيز برطرف نمايد.

بيمه شدگان حق دارند در ازاي ايام اشتغال و پرداخت حق بيمه از مزاياي مقرر در قانون مانند بيمه حوادث بيماريها بارداري و... برخوردار شوند.پس سازمان مكلف است با تشكيل پرونده انفرادي براي هر يك از بيمه شدگان در گرداوري و نگهداري سوابق انان تلاش لازم را بعمل اورد.

بيمه شدگان و افراد تحت تكفل انان حق دارند متناسب با نياز خود از خدمات درماني يرخوردار شوند.

تعهدات سازمان در قبال هر بيمه شده مشروط به تداوم اشتغال او در كارگاه مشمول قانون است اما اگر براي بيمه شده اي كه تحت پوشش قرار گرفته براي مدتي از طرف كارفرما حق بيمه پرداخت نشود سازمان نمي تواند تعهدات خود و حقوق بيمه شده را ناديده بگيرد.

بيمه شدگان حق دارند در صورتي كه برخي از تصميمات مصوبات يا عملكرد سازمان موجب تضييع حقوق قانوني انان شود.ابطال ان و احقاق حق خود را از ديوان عدالت اداري بخواهند.

بيمه شدگان حق دارند به هنگام تغيير شغل يا جابجايي محل اشتغال انان از شعبه بخواهند كه سوابق بيمه اي انان را بطور يكجا در شعب واقع در اخرين محل اشتغال گرداوري و نگهداري نمايد.سازمان مكلف به پذيرش اين درخواستها بوده و در صورتي كه در اين جابجايي ها به سوابق بيمه شده لطمه اي وارد شود مسئول مي باشد.

بيمه شدگان حق دارند در صورتيكه سوابق انان نزد سازمان منجر به ايجاد مزاياي قانوني نزد ساير سازمانها مي شود گواهي اين سوابق را تقاضا نمايند.